spin na roleta-Planejamento familiar: Como preservar a capacidade reprodutiva
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Especialistasspin na roletafertilidade alertam que o ideal é realizar o congelamento antes dos 35 anos. Pois, a partir dessa idade, as chances de gravidez diminuem de forma mais acentuada
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O planejamento familiar (ou planejamento reprodutivo) é importante para trazer autonomia à mulher que deseja ter filhos no futuro. Nesse caso, um dos procedimentos disponíveis dentro da reprodução assistida é o congelamento de óvulos. E uma parte de um processo de preservação do potencial de fertilidade. Especialistasspin na roletafertilidade alertam que o ideal é realizar o congelamento antes dos 35 anos. Pois, a partir dessa idade, as chances de gravidez diminuem de forma mais acentuada.
"As mulheres que querem ser mães devem fazer um planejamento familiar e reprodutivo e repensarspin na roletatrajetória a partir dos 30 anos. Nesse caso, é preciso avaliar aspin na roletareserva ovariana e verificar se seria ou não o caso de congelar óvulos. Essa é uma questão de interesse fundamental para as mulheres hoje. Pois a formação das famílias está claramente postergada e o relógio biológico feminino não para", afirma a especialistaspin na roletareprodução humana e diretora da Clínica Fertipraxis Centro de Reprodução Humana, Dra. Maria do Carmo.
De acordo com a especialista, é importante fazer exames como a contagem dos folículos e a dosagem do hormônio anti-Mülleriano (AMH) para saber como está a reserva ovariana.
"O exame anti-Mülleriano pode ser realizadospin na roletaqualquer momento do mês, mas pelo menos 60 dias sem uso de anticoncepcional hormonal. E a contagem dos folículos antrais, por meio de ultrassonografia transvaginal entre o terceiro e o quinto dia a contar do início da última menstruação", explica.
Dra. Maria do Carmo acrescenta outros pontos de atenção que podem contribuir para avaliar a fertilidade na mulher:
Análise do ciclo menstrual: a regularidade do ciclo menstrual é um bom sinal quando se avalia a fertilidade.
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"Nos exames hormonais mais frequentes é importante verificar se há alguma alteração da tireoide através da dosagem do hormônio TSH e do anticorpo TPO. Assim como da prolactina, que pode ter origemspin na roletaalteração na hipófise", alerta.
Avaliação da glândula suprarrenal: para verificar se há excesso de hormônios androgênicos, nos casos de aumento de pilificação corporal ou pele oleosa. Por vezes também associados a alterações menstruais: dosagem de testosterona, SDHEA e 17 OH.
Histerossalpingografia: exame de imagem que avalia a função das trompas uterinas, para saber se há algum fato que impeça a passagem aos espermatozoides e óvulos. Uma vez que o encontro dos dois acontece nas trompas, para resultar na fecundação natural.
Congelamento de óvulos é importante para o planejamento
As mulheres que desejam ter filhos mas que ainda não têm um parceiro ou que pretendem adiar por alguns anos a maternidade podem recorrer ao congelamento de óvulos. A técnica dentro da medicina reprodutiva permite manter a capacidade reprodutiva.
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Dados compilados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) mostram que o número de congelamentos entre brasileiras abaixo de 35 anos praticamente dobrouspin na roletatrês anos. Em 2023, foram 4.340 ciclos, 97,9% a mais do que os 2.193 realizadosspin na roleta2020. *
Como funciona
O primeiro passo é a estimulação do ovário com medicações hormonais, injeções subcutâneas diárias por 8 a 10 dias,spin na roletamédia. São necessárias entre 3 e 6 ultrassonografias de acompanhamento e por vezes ajustes nas doses de medicamentos.
Uma vez que os folículos que puderam crescer estejam nos tamanhos adequados, acontece o próximo passo, que é desencadear o final do amadurecimento dos óvulos. Cerca de 36h depois do comando hormonal da ovulação, é feita a coleta dos óvulos via transvaginal com sedação levespin na roletaum procedimento que dura cerca de 30 minutos.
"Os folículos aspirados são avaliadosspin na roletalaboratório para a identificação dos óvulos maduros e de boa qualidade morfológica para o congelamentospin na roletaaté 3h após a coleta. São óvulos que não perderãospin na roletacapacidade reprodutiva e nem envelhecerão pelo tempo de congelamento", afirma o especialistaspin na roletareprodução assistida e também diretor médico da Fertipraxis Roberto de Azevedo Antunes.
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O resultado depende de alguns pontos
O resultado da fertilização com o óvulo congelado depende de diversos fatores, a ressaltar a idade ao congelar e o número de óvulos maduros. Por isso ter óvulos congelados não é garantia de gravidez, e sim uma possibilidade, visto que é preservada a idade morfológica na hora do congelamento.
"É preciso levarspin na roletaconsideração que 50% da fertilização dependerá da história do espermatozoide. Mas é um passo muito importante para a mulher não ter uma pressão biológica do tempo correndo contra ela", ressalta a Dra. Maria do Carmo.
Para falar sobre o tema, eu indico os três diretores médicos da Clínica FERTIPRAXIS Centro de Reprodução Humana - Dra. Maria do Carmo Borges de Souza, Dr. Marcelo Marinho de Souza e Dr. Roberto de Azevedo Antunes -, oriundos da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Eles participam rotineiramente de publicações científicas da área e estão presentes nos principais eventos e congressos do setor.
Dra. Maria do Carmo Borges de Souza, diretora médica da FERTIPRAXIS Centro de Reprodução Humana e membro do Conselho Consultivo da Associação Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA) e da Rede Latino-Americana de Reprodução Assistida (REDLARA), da qual já foi presidente.
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Dr. Roberto de Azevedo Antunes, diretor médico da FERTIPRAXIS Centro de Reprodução Humana, responsável pelo Ambulatório de Infertilidade Conjugal do HUCFF-UFRJ e diretor da Associação Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA).
Dr. Marcelo Marinho de Souza, além de diretor médico da FERTIPRAXIS Centro de Reprodução Humana, é Responsável pelo Ambulatório de Infertilidade do Hospital Maternidade Fernando Magalhães e Chefe do Serviço de Ginecologia do Hospital Fernando Magalhães RJ.
Fertipraxis Centro de Reprodução Humana
Fundadaspin na roleta1994, a Fertipraxis Centro de Reprodução Humana atua no atendimento, orientação e tratamento das pessoas que desejam engravidar. O espaço, localizado na Barra da Tijuca, Ipanema e Campos dos Goytacazes (RJ), é certificado pela Rede Latino-Americana de Reprodução Assistida (Centro Acreditado), por cumprir com eficiência as normas de controle de qualidade requeridas para todos os procedimentos.
A clínica dispõe de centro cirúrgico e laboratórios equipados para a manipulação e criopreservação de gametas e embriões. Além de um sistema integrado de identificação através de etiquetas com códigos de barras, o que propicia segurança durante o manuseio das amostras biológicas.
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Seus três diretores - Dra. Maria do Carmo Borges de Souza, Dr. Marcelo Marinho de Souza e Dr. Roberto de Azevedo Antunes -, oriundos da Universidade Federal do Rio de Janeiro, participam rotineiramente de publicações científicas da área e estão presentes nos principais eventos e congressos do setor.